Thursday, August 18, 2011

18/8/2011~眼睛很重要

对于眼睛,大多数人总是不如对其他器官来得用心。

美国国家卫生研究院曾经对视力不佳和失明人士进行过一项调查。调查发现,大多数失明人士感到沮丧和有自杀倾向。 调查也问他们,“如果帮助你恢复部分视力,你愿意拿什么来交换?” 答案是,他们愿意用十年生命来换取重见光明! 正是这句话——爱过方知情重,醉过方知酒浓,失明了才知保护眼睛的重要!

女性易失明

大多数疾病都喜欢缠上男性,唯独灵魂之窗的疾病却相反,它偏爱女性。

女性患上眼疾而失明的人数比男性多出1.4倍,整体而言,全球的失明人士当中,占三分之二的是女性。

国际眼科中心ISEC医学主任黄俊贤眼科医生指出,眼疾之所以偏爱女性,原因不外有二。

第一,女性比男性长寿。眼疾是因老化而产生的疾病,随着年龄增长而浮现,女性一般较男性长寿,因此,被眼疾找上的机会也就比较高,例如飞蚊症便是老化而产生的疾病。

特定情况较常发生在女性的身上,例如常见的干眼症(或许是和荷尔蒙变化和停经期相关的疾病)、眼睛相关病变、视网膜病变、黄斑退化甚至是白内障,也较常发生在女性身上,“怀孕也会造成暂时性的视觉问题,例如视线模糊比,这是因为身体内荷尔蒙的大幅变化所致。”

此外,生活习惯亦有影响,例如糖尿病,烟民患眼疾的机率较高,不过如果懂得控制,便能预防眼疾的发生,“但人们总是等到生病了才知道健康的重要性。”

1。干眼症

许多女性在40岁、50岁、60岁之后(尤其是更年期之后)开始出现眼泪濒流、不舒服、干涩、疼痛等症状,这是干眼症,是泪液不足或泪液品量变差所致。一般上只需以人工泪液滋润眼球,较严重的病例则医生会给予保健辅助品如omega 3鱼油,更严重的则是以微型手术不让泪液流向鼻子,如果是风湿相关性疾病的眼表病变,则医生会给予抗炎泪液。

2。护眼

人们总说要多红萝卜、枸杞,保健辅助品,说是对眼睛有益,事实上至今未有研究可证实这一点,最好的情况是吃了无害,最差的情况是摄取高剂量或许会带来副作用也说不定。此外,也没有证据证明摄取保健品就不会得到白内障和其他眼疾。

不良的生活习惯倒是会提高患上眼疾的机会,烟民患上黄斑退化是非烟民的六倍,糖尿病a患者失明的机率是非患者的25倍。此外,荷尔蒙替代疗法亦有可能使女性提早患上白内障。 或许有人会问,一个健康、视力正常的人如何预防眼睛老化或延续疾病如白内障等的到来,答案是没有办法。除非该眼疾是因为某种原因所引起的,例如糖尿病,那么你可以通过控制糖尿病病情来防止情况恶化。

3。黄斑退化(macular degeneration)

60%的黄斑退化病人是女性,原因与女性较长寿有关。病人的中央视力会扭曲或有斑点,虽然不是失明却防碍视物。虽然治疗费高却能保住视力。

4。青光眼

青光眼是没有症兆的,也是不可逆转的疾病。要预防青光眼的唯一方式就是做检查,不管有没有症状出现。治疗青光眼的方式就是要控制眼球内的压力,一旦失去视力就不能重见光明。

治疗青光眼的第一招是用眼药水来控制眼球内的压力,希望让它的压力下降,如果眼药水无法控制压力,就必须用第二招,即动手术来控制眼压。

5。金钱

有些眼疾是手术就可以解决的。可是,总有病人问这个眼科手术该不该做?值不值得做?通常黄俊贤都会反问对方,认为自己的视力值得多少钱?“人们可以花六千、八千令吉带全家到日本旅行,当听到手术要数千令吉时就感叹十分昂贵,说要考虑一下,或者要与子女商讨之后再做决定。”

他指出,这是因为对方不知道失明的滋味,身为医生,他见过无数因失明而生活悲惨的例子,因此即使手术费相对昂贵,他仍认为值得一试。

以白内障手术为例,至今仍然有人不愿动手术,究其原因,是不想增加子女的财务负担。“有时候他们忘记了,不做手术的话,对患者自己和照顾他的子女都是一个沉重的负担。”

6。眼翳/翳狀赘肉(pterygium)

眼翳(音yi,第4声)是一种慢性疾病,又称为“翼状赘肉”,它经常被误认为是白内障,事实上,两者是两种不同的眼疾。白内障是眼球的晶状体混浊不清(犹如眼镜镜片肮脏混浊一样),而眼翳则不同。

它是眼结膜组织经过阳光、空气、灰尘等长时间的刺激,导致眼睛结膜组织增生,同时合并新生血管及结膜上皮增厚。大多数眼翳是长在眼白靠鼻侧的部位,少部分长在眼白靠近颞侧的位置,且渐渐往角膜方向延伸。翳状赘肉初期对视力影响不大,但若放其生长,等到长至角膜中心位置时,会盖住整个瞳孔,严重影响视力,而且眼翳长得愈大,也就愈往角膜深层侵犯,届时即使施行眼翳切除手术,也会在角膜上留下疤痕,仍然会看不清楚。

7。飞蚊症(floaters)

眼球中间有一团澄清透明的胶状物质称作玻璃体,它占据了眼球三分之二的体积及重量。玻璃体对于保持眼球形状,使物像不受阻碍的呈现在视网膜上有很大的功劳。如果你看到微小的斑点或雾块在你的视野中移动,这些斑点或雾块就叫漂浮物或是俗称的“飞蚊症”。 当你注视空白的背景时,如空墙或蓝天,经常就会看到漂浮物,漂浮物实际上是玻璃体内的小块胶体或细胞,这些物体看上去在你眼前,实际上是在眼内浮动。你看到的是它们投射在视网膜上的阴影,漂浮物可以呈不同的形状,如小点、小圈、线条、雾块或蛛网。

人到中年以后,玻璃胶体液可能开始浓缩,在眼内形成块或条。玻璃体胶液从眼底脱落,造成玻璃体后脱离,这是造成漂浮物的常见原因。有两种人容易患上飞蚊症,即老化和近视。

一般上漂浮物是无害且大多数会在一段时间之后消失,虽不必治疗却有必要接受检查,因为玻璃胶体液浓缩之后会提高发生并发症的风险,例如撕裂视网膜(retina),一旦视网膜破裂会威胁视力。

8。近视

和其他种族相比,眼镜喜欢找华人当朋友。在东亚地区,即韩国、中国、台湾、日本、香港、新加坡的大学生,高达70%是四眼仔四眼女,也有很多城市地区的人士有近视问题,这意味着患上青光眼、视网膜相关疾病、黄斑退化、白内障的机率较高。

近视和遗传有关,如果父母亲都近视,下一代近视的机率较高,此外青少年时期经常使用眼睛从事耗眼力的工作(阅读、电脑游戏)会激化近视。

有人说近视时不要长时间配戴眼镜有助延缓度数加深,是的,确实如此,刚近视时,眼睛仍然能够聚焦,即使没有配戴眼镜仍能近距离视物(虽然眼睛会感到疲累),如果已经习惯了配戴眼镜,眼睛就懒得去尝试聚焦,对眼镜的依赖越深。

9。紫外线的伤害

紫外线对於眼疾成形扮演重要角色。例如,烧焊工人若没有戴上护眼设备,眼睛会因紫外线的伤害而损坏。紫外线或许也会形成白内障,曝晒越多,发生白内障和黄班退化的机率越大。此外,在热带地方的年长者,也有可能患上一种慢性疾病——翳状赘肉(pterygium),问题是,由于紫外线带来的负面影响并不是立即涌现的,因此很难证明这一点。

建议经常曝晒在太阳和紫外线之下的人士配载太阳眼镜阻隔紫外线伤害并保护眼睛。夜市场买的便宜太阳眼镜虽然同样能隔离光线,却不一定能隔离紫外线。为什么有些人要买有牌子的眼镜?这是因为能够隔离不想要的紫外线!

10。检查眼睛

一个人若视力良好也没有潜在眼疾风险,也应该在40岁开始定期检查。从40岁至50岁之间,每3至4年应有1至2次检查,50岁以上每年检查一次,毕竟诸多眼疾在50岁之后开始浮现,例如黄斑退化8%的病人是在50岁之后发生。如果家族中多人有病史,也宜尽早做检查。

白内障是全球性问题,只要活得够久,就会有白内障的问题,但它可以治好,手术时间从15分钟到30分钟即能完成。

全球有超过8亿人不是失明就是视觉受损或将近失去视觉,其中四分之三的失明是可以预防或治疗的。其实,只要人们定期检查眼睛、配戴眼镜或隐形眼镜,约80%的失明是可以预防的。报导:郑美励


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